Д.м.н., профессор, зав. кафедрой урологии ВГМУ.
Хронические рецидивирующие инфекции нижних мочевых путей у женщин являются одной из наиболее обсуждаемых проблем современной урологии. Более 7 млн. женщин в мире ежегодно обращаются к врачу по поводу цистита. В России почти у трети молодых женщин рецидив развивается в течение 6 месяцев; у 50 % больных инфекция рецидивирует чаще 3 раз в год. Заболевание приводит к резкому снижению физической и психической активности, ограничению свободы передвижений, откладывает свой отпечаток на психоэмоциональном статусе больных. В 40% случаев заболевание встречается у женщин в работоспособном возрасте 20-40 лет, и более чем в 50% приводит к утрате трудоспособности.
К сожалению, эффективность антибактериальной терапии в последние годы значительно снизилась. Причиной этому служит нерациональное использование препаратов, которое приводит к уменьшению чувствительности микроорганизмов и селекции резистентных штаммов. Причем в ближайшие 10-15 лет не ожидается появления антибактериальных препаратов с принципиально новым механизмом действия. В этих условиях обоснованным является растущий интерес к эфферентным методам лечения, таким как фототерапия с использованием модулированного низкоинтенсивного светового воздействия (НИС), которая находит все большее применение в медицине. Действуя на живые клетки, НИС способствует выработке эндотелий релаксирующего фактора NO, что улучшает микроциркуляцию в тканях. Кроме того, НИС способствует снижению болевой чувствительности за счет истощения пула нейромедиаторов на нервных окончаниях и блокировки передачи болевого импульса.
На кафедре урологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко нами проведено исследование по оценке эффективности комплексного лечения женщин с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом в стадии обострения с применением фототерапии аппаратом «Светозар». В ходе исследований, к которым были привлечены 90 больных, доказана эффективность данного метода терапии. Результаты исследований подтверждены патентом Российской федерации №2593889.
Мы рекомендуем применение аппарата «Светозар» в комплексном лечении женщин с хроническим рецидивирующим бактериальным циститом с целью улучшения микроциркуляциии, а также купирования болевого синдрома и ирритативной симптоматики по следующей методике: излучатель устанавливается на проекцию мочевого пузыря на 1 см выше лонного сочленения по средней линии, длительность процедуры составляет 5 минут, курс лечения проводится в течение 10 дней ежедневно по одной процедуре.
